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Perlas de la Salud 2022-03 Gingivitis y enfermedad periodontal

La función del periodonto es unir el diente al hueso. Las estructuras anatómicas del periodonto el diente se divide en 2 partes principales: la corona que es la parte visible con la que masticamos y la raíz que se anclan al hueso mediante lo que se denomina ligamento periodontal.

Gingivitis y enfermedad periodontalEl periodonto es una estructura compleja que se compone del cemento que recubre la raíz, el ligamento cuyas fibras unen el diente al hueso, el hueso donde se aloja la raíz del diente y la encía que lo recubre

La encía sana debe tener un color rosa pálido. El primer síntoma, cuando hay acumulación de placa bacteriana y sarro es el enrojecimiento, hinchazón y sangrado de encías (gingivitis) al cepillarse o de forma espontánea.

Normalmente la gingivitis aparece cuando la higiene es mala pero el tabaco, las hormonas del embarazo y algunas enfermedades sistémicas y medicamentos también pueden provocar gingivitis, lo cual es inusual.

Cuando la gingivitis no se trata, esta puede evolucionar a una periodontitis que antiguamente se llamaba piorrea. La periodontitis es una de las infecciones bacterianas más frecuente a partir de los 35 años. En la actualidad se ha identificado muchas bacterias patógenas que forman parte de la flora oral de todos los seres humanos pero que cuando estas bacterias sobrepoblan la cavidad oral terminan por destruir el soporte periodontal del diente y el hueso alrededor.

Esta es una enfermedad grave para la boca porque causa que las encías se retraigan y las raíces de los dientes quedarán expuestas lo que producirá sensibilidad al frío y al calor, además afectará la estética y lo más grave es que producirá movilidad y la pérdida de anclaje de los dientes que se caerán.

Ante el sangrado de la encía se debe acudir al dentista lo antes posible para que analice la causa del sangrado y pueda realizarle un tratamiento temprano. Sino se trata a tiempo, posteriormente aparecerán espacios negros entre los dientes, migración y separación entre los dientes, incluso supuraciones de la encía, mal aliento y abscesos. Cuando el paciente llega al dentista en un estadio tarde de la enfermedad, aunque se eliminen los malos hábitos y se corrija la mala higiene, quedarán secuelas importantes que son irreversibles y están todas asociadas a la pérdida de hueso.

Se debe ser muy estricto con el plan de tratamiento que le indique su dentista. El tratamiento de la periodontitis consta de 3 etapas: la primera es limpiar todas las infecciones y estabilizar problemas sistémicos como una diabetes no controlada, además se le dan instrucciones de higiene oral y se motiva al paciente para que se cree un hábito nuevo de limpieza rigurosa, esto con el fin de reducir la carga bacteriana. La segunda parte
consiste en eliminar bolsas periodontales o regenerar encía o el hueso si es posible con pequeñas intervenciones quirúrgicas mínimamente invasivas. Finalmente, la tercera etapa sería el mantenimiento que es absolutamente necesario y de por vida cada 4 o 6 meses por año y solo de esta forma los estudios de hace 30 años han demostrado que se pueden conservar las piezas existentes en boca con un éxito de más del 90%.

Firma Responsable,

Dra. Gloriana Moya Muñoz
Odontóloga
Departamento de Salud